Remise de bourse 2010

Les affiches et articles dont le titre apparaisse sous le nom de chaque bourse, émanent des travaux réalisés grâce à ces subventions. La documentation suivante est disponible en anglais seulement.

From Prediction to Proof: Using Linked Data to Observe Reductions in RA Costs Following Expansion of Biologic Therapies

Investigateur principal: Anis, A (PDF)
Co-investigateurs: Lacaille, D; Bansback, N

Sommaire du projet

Nos travaux nous ont permis de constater que les types de services de santé utilisés par les patients atteints de PR ont considérablement changé ces dix dernières années. À noter, les taux d’hospitalisation étaient déjà en baisse avant l’avènement des agents biologiques. Il y a donc lieu de se demander si les réductions subséquentes des hospitalisations et du recours à d’autres modalités non pharmacologiques sont liées à l’avènement des agents biologiques ou si elles auraient été observées de toutes manières.

  • Pour répondre à cette question, nous avons utilisé une analyse de variables instrumentales (VI) fondée sur l’hétérogénéité perçue de la préférence des rhumatologues à l’endroit du traitement biologique chez les patients qui y étaient candidats entre 2004 et 2006. Cela permet des estimations causales de l’effet des agents biologiques sur l’utilisation des ressources en tenant compte de variables de confusion non observées, dont on ne tient habituellement pas compte (comme la gravité de la maladie). Il est difficile d’identifier les variables instrumentales qui exercent un impact sur les données administratives et cela conduira à d’autres projets dans le cadre desquels nous tenterons de confirmer l’influence des traitements biologiques.
  • La principale observation de notre travail est que, comparativement aux utilisateurs d’ARMM, les utilisateurs d’agents biologiques ont accaparé 30 % de plus des dépenses totales liées à la PR et 13 % de plus des dépenses totales, à l’exclusion des ARMM et des agents biologiques au cours des quatre années suivantes. Ce résultat infirme notre hypothèse, mais est appuyé par un certain nombre d’analyses de sensibilité. Les hypothèses actuelles à l’effet que des agents biologiques sont économiques se trouvent ainsi infondées.

Présentations d’affiches

Présenté à la réunion de 2012 European League Against Rheumatism (EULAR).

Présenté à la réunion de 2013 de la Société canadienne de rhumatologie.